Карта течения анестезии (устаревшая форма)

Карта течения анестезии (устаревшая форма)

Карта течения анестезии – специализированный медицинский документ, который использовался в отделениях анестезиологии и реаниматологии стационаров для регистрации всех этапов анестезиологического обеспечения пациента. Бланк относится к устаревшим формам медицинской документации и утвержден в качестве приложения № 2 к приказу Комитета здравоохранения г. Москвы № 688 от 30.12.1998. Документ является вкладышем в медицинскую карту стационарного больного формы 003/У.

Основные характеристики бланка

Для чего используется карта течения анестезии

Карта анестезии применяется во время плановых и экстренных оперативных вмешательств. Основная задача документа – последовательная фиксация действий медицинского персонала и изменений состояния пациента на протяжении всего периода анестезиологического обеспечения.

Наркозная карта помогает:

• вести наблюдение за пациентом во время операции;
• фиксировать применение лекарственных препаратов;
• контролировать жизненно важные показатели;
• учитывать объем инфузионной терапии;
• документировать особенности течения анестезии;
• сохранять информацию для дальнейшего лечения пациента.

Вместе с другими вкладышами формы 003/У анестезиологическая карта дополняет медицинскую документацию стационарного больного.

Какие сведения фиксируются в карте течения анестезии

Структура бланка позволяет собрать основные данные, необходимые для проведения и последующего анализа анестезиологического обеспечения.

В карте предусмотрены разделы для внесения информации о:

• пациенте и его основных антропометрических данных;
• диагнозе и характере операции;
• плановом или экстренном вмешательстве;
• группе крови и резус-факторе;
• наличии аллергических реакций;
• выбранном виде анестезии;
• используемом оборудовании;
• введенных лекарственных препаратах;
• расходе медицинских средств;
• инфузионной терапии;
• гемотрансфузиях;
• мониторинге жизненно важных показателей;
• итогах проведения анестезии.

Большая часть наблюдений фиксируется непосредственно во время операции, что позволяет сохранить последовательность событий и получить полную картину проведенного анестезиологического сопровождения.

Как ведется карта анестезии

Заполнение карты начинается еще до проведения оперативного вмешательства. В документ заносятся сведения, необходимые для подготовки пациента и выбора тактики анестезиологического обеспечения.

В процессе операции медицинский персонал регулярно вносит результаты наблюдений и изменения состояния пациента. Особое внимание уделяется показателям, которые могут изменяться в ходе вмешательства.

После завершения операции в карте отражаются итоговые сведения о проведенной анестезии и использованных препаратах. Заполненный документ становится частью медицинской карты стационарного больного и хранится вместе с ней.

Практическое и юридическое значение документа

Карта течения анестезии выполняет сразу несколько функций. Для медицинских работников она служит рабочим документом, позволяющим отслеживать ход анестезиологического обеспечения пациента. Для медицинской организации это часть учетной документации, подтверждающей объем выполненных мероприятий.

Последовательная фиксация действий специалистов помогает анализировать результаты проведенной анестезии, оценивать особенности лечения и использовать полученные сведения при дальнейшем наблюдении за пациентом.

Типографское изготовление карты течения анестезии

Мы изготавливаем бланк в соответствии с утвержденной формой документа.

Особенности исполнения:

• формат А3 с горизонтальной ориентацией;
• офсетная бумага плотностью 80 г/м²;
• четкая односторонняя печать;
• возможность изготовления с логотипом и реквизитами медицинской организации.

При необходимости можно заказать как отдельные экземпляры, так и тираж любого объема.

Купить карту течения анестезии

В интернет-магазине «Сити Бланк» можно купить карту течения анестезии, соответствующую приложению № 2 к приказу Комитета здравоохранения г. Москвы № 688.

Бланк подходит для использования в медицинских организациях, которым требуется именно данная форма. Доступен заказ как небольшого количества экземпляров, так и крупных партий. При необходимости возможно изготовление карт с индивидуальными реквизитами заказчика.

Часто задаваемые вопросы

Почему карта называется устаревшей формой?

Документ был утвержден в 1998 году и относится к ранее применявшимся формам медицинской документации.

Для каких медицинских организаций предназначена карта?

Документ разработан для отделений анестезиологии и реаниматологии стационарных медицинских учреждений и используется как дополнительный вкладыш в медицинскую карту стационарного больного.

Почему бланк выполнен в формате А3?

Большой формат позволяет разместить таблицы и графы для непрерывной регистрации показателей пациента, введенных препаратов и других данных, сопровождающих проведение анестезии.

Можно ли заказать карту с реквизитами учреждения?

Да. По желанию заказчика возможно изготовление бланков с наименованием медицинской организации, логотипом и другой необходимой информацией.

Какие документы обычно приобретают вместе с картой течения анестезии?

Часто вместе с данным бланком заказывают другие формы медицинской документации для стационаров, включая медицинские карты, журналы учета и специализированные вкладыши для работы отделений.