Медицинская карта ортодонтического пациента (Форма 043-1/у)

Медицинская карта ортодонтического пациента (Форма 043-1/у). Приложение №23 к Приказу от 2014г. №834н

Медицинская карта ортодонтического пациента 043-1/у является приложением 23 к приказу Минздрава от 15.12.2014 за номером 834н. Вышеозначенный приказ регламентировал содержание унифицированных форм для амбулаторных медицинских организаций. Даны также указания по порядку заполнения бланков, указанных в приказе. Формы медицинских бланков рекомендованы к использованию на всей территории РФ.

Форма 043-1-у – основной внутренний документ пациента, получающего амбулаторно стоматологические медицинские услуги в организации. Это внутренний документ клиники, и основной источник сведений для лечащих врачей. Опираясь на данные карты, стоматолог принимает решение о ходе лечения больного, назначает соответствующие исследования. Медицинская карта ортодонтического пациента 043-1/у является собственностью учреждения.

Выполняется форма 043-1/у в виде карты с книжным разворотом. Бланк имеет внутренние страницы, пронумерованные по порядку. Информация представлена в текстовом (графы и таблицы) и графическом (иллюстрации) виде. Некоторые данные не вписываются в виде текста, а выбираются из списка (отмечается нужный пункт). Карта 043-1/у имеет титульный лист для внесения базовой информации о пациенте и медицинской организации.

Карта ортодонтического пациента 043-1/у

Согласно приказу834н, карта ортодонтического пациента 043-1 у должна заполняться врачом. Бланк заводится для каждого больного, обратившегося за помощью в медицинское учреждение впервые. Таким образом осуществляется документальный учет. Заполнение титульного листа производится в регистратуре, куда обращается вновь прибывший.

Внесение общей информации, включающей паспортные данные, место работы, наличие льгот, не требует врачебной квалификации, и выполняется средним медицинским персоналом. Карта нумеруется, согласно принятой в организации системе. Номер карты проставляется на титульном листе.

Данные о больном, вносимые в титульный лист берутся из нескольких источников. Для фиксации паспортных данных используются паспорт гражданина, удостоверения личности (для военнослужащих или моряков торгового и промыслового флота). Источником также может выступить удостоверение беженца.

Некоторые пункты можно заполнять на основании устно предоставленной информации. Это сведения об образовании и занятости. Для внесения информации о страховке используются полисы медицинского страхования. При наличии льгот необходимо предоставление удостоверяющей документации.

По аналогии с формой 025/у, карта ортодонтического больного содержит сведения о жалобах пациента, его анамнез. Эти данные предоставляет пациент во время осмотра врачом. Важно зафиксировать характер течения болезни, а также все проводимые мероприятия, направленные на диагностирование лечение. Соблюдается хронология процессов. При каждом повторном посещении в документ вносятся новые сведения. Лечащий врач-ортодонт использует данную карту для ведения дневника. Бланк завершается эпикризом.

Необходимо соблюдать аккуратность при заполнении документа. Карта пациента 043-1/у заполняется на русском языке. Наименования лекарственных препаратов допустимо вносить на латыни. Для документов данного типа не допустимы сокращения. Согласно указаниям по заполнения, приведенным в приложении 24 приказа 834н, необходимо незамедлительно исправлять допущенные при внесении данных ошибки. Ошибки заверяются подписью заполняющего.

Ортодонтическая карта 043-1/у

Ортодонтическая карта изготовленная в типографии Сити Бланк полностью соответствует форме 043-1/у, приведенной в приложении 23. Возможно наличие бланка на складе магазина. При заказе большой партии бланков, и отсутствии таковой на складе, производится печать в оперативном режиме. Информацию по наличию и сроках готовности партии бланков предоставляют менеджеры магазина.

Ортодонтическая карта может быть доставлена до двери курьерской службой доставки. Осуществляем почтовые отправления в регионы через почту России. Также заказы выдаются в офисах компании. Адреса наших офисов представлены на странице контактов. Для получения консультации свяжитесь с нами по многоканальному телефону +7 (495) 150-52-00.